척수강 내 통증 펌프

주요 전문가:

엘란 시바네산, MD

통증 펌프라고도 알려진 척수강내 펌프는 척수 주변 체액에 약물을 직접 전달하는 수술로 이식된 장치입니다. 이런 방식으로 전달되는 약물은 신경과 척주를 통해 뇌로 전달되는 불규칙한 신호를 방해할 수 있습니다. 척수강내 펌프는 척수강내 펌프라고도 합니다.이식된 척수강내 약물 전달 시스템, 또는IDDS.

통증의학과 신경조절 책임자이자 마취학 및 중환자의학 조교수인 Eellan Sivanesan 박사는 척수강내 펌프의 작동 방식과 의사가 통증 또는 경직 조절을 위해 이 방법을 권장할 경우 환자가 기대할 수 있는 사항에 대한 정보를 제공합니다.

진통 펌프는 척수와 신경에 약물을 직접 전달할 수 있도록 수술을 통해 이식되는 작은 장치입니다. 이는 복부(배)에 배치된 펌프와 저장소, 척수의 척수강내 공간에 배치된 카테터를 포함하여 여러 부분으로 구성됩니다.

척수강내 공간(때때로 거미막하 공간이라고도 함)은 척수와 이를 둘러싸고 보호하는 얇고 강한 막 사이의 영역입니다. 척추강내 공간에는 척수를 담는 뇌척수액이 들어 있습니다. 이 부위에 약물을 직접 주입하면 약물이 척수와 신경에 도달하는 데 도움이 되며, 그곳에서 통증이나 경직을 유발하는 비정상적인 근육 수축을 조절할 수 있습니다.

척수강내 펌프가 약물을 이 부위에 직접 전달하기 때문에 알약이나 주사제보다 훨씬 낮은 용량(1% 미만)으로도 강력한 완화 효과를 얻을 수 있습니다. 알약이나 주사제는 소화기 계통이나 혈류를 통해 몸 전체로 흐르면서 희석됩니다. . 펌프를 사용하면 장기간 알약 사용 시 흔히 발생하는 약물 부작용을 줄일 수도 있습니다.

암 관련 통증과 AIDS로 인한 통증이 있는 환자를 조사한 두 연구에서 연구자들은 척수강내 펌프가 기존의 경구용 약보다 더 큰 통증 조절과 더 관리하기 쉬운 부작용을 제공한다는 사실을 발견했습니다.

척수강내 펌프의 부품은 수술을 통해 신체에 배치됩니다. 여러 부분이 있습니다:

척수강내 펌프는 아편계 진통제, 마취제(마취제) 또는 바클로펜(근육 수축을 치료하고 경직을 완화하는 데 사용되는 약물)과 함께 사용할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 다른 약물로는 클로니딘 및 지코노타이드와 같은 진통제가 있습니다.

예: 펌프가 더 이상 필요하지 않거나 기계적인 문제가 있는 경우 제거할 수 있습니다.

통증 펌프는 다음 문제를 해결하는 데 권장될 수 있습니다.

Blaustein 통증 치료 센터의 일원인 Eellan Sivanesan 박사는 척수강내 펌프 수술을 통한 경직 및 암 관련 통증 치료를 전문으로 합니다.

펌프는 알약, 물리 치료 또는 이완 기술과 같은 다른 접근법을 통해 완화되지 않은 심한 장기간의 통증이나 경직을 경험하는 사람에게 적합할 수 있습니다.

통증 전문가는 귀하의 통증, 통증의 개선 또는 악화 요인, 과거에 시도한 방법, 통증이 귀하의 삶과 행복에 미치는 영향에 대해 질문하여 이것이 좋은 선택인지 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

일반적으로 척수강내 펌프는 다음과 같은 사람들에게 권장될 가능성이 가장 높습니다.

약물에 대한 개인의 반응은 다양하기 때문에 척수강내 펌프가 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 귀하와 담당 의사가 결정하는 데 도움을 주기 위해 경막강내 부위에 약물을 주입하여 증상이 완화되는지 시험해 볼 수 있습니다. 만성 통증에 대한 시험은 거의 수행되지 않지만 경직을 치료하기 위한 펌프의 경우 더 일반적입니다. 대부분의 경우 암성 통증용 펌프는 시험 단계 없이 배치됩니다.

시험을 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

또한 이 시험은 의사가 카테터를 이식할 최적의 위치와 증상 완화에 가장 효과적인 약물을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

시술은 중재적 통증 전문의가 수행하며 3~4시간 정도 소요됩니다.